关于心脏病的咨询

问题：
● 患者性别：男
● 患者年龄：49
● 辅助检查：测值
主动脉根部内径 36 左室舒张末期内径 60.5 左室收缩末期内径 37 左室内径 44 室间隔厚度 10.5 左室后壁厚度 10.5 EF 0.68
描述
左房、左室增大,余房室腔内径正常;
主动脉宽度正常,管壁回声强,重博波可见,瓣膜回声纤细,启关闭,开放幅度21mm
二尖瓣纤细,前叶EF斜率6.85 cm/s 多普勒:二尖瓣E/A>1
室间隔及左室后壁厚度正常;左室后壁运动上升速=下降速;左室各短轴观,静态状态下未见明显节段性改变.
手前心包见液性暗区厚约8mm,后心包液性暗区厚约11mm
CDFI:左房内可见一束蓝色反流信号,Vmax1.5m/s
HR 56/次 SV 125毫升 CO 7.1升/分
超声提示
心包积液(少量) 二尖瓣轻度反流 心动过缓第一次问题补充：(2007-11-20 14:47:28) 现在医生给我爸爸开的药是氢氯噻嗪片和安来厄贝沙坦片,不知道里面有没有你说的ACEI类和ARB类,这个我不太懂. 我爸爸第一次去医院查的时候没有上面的那份报告,医生说我爸爸是高血压,去复查是才拿回了上面的报告. 至于症状,我爸爸就是说心脏那里感觉像是有人在敲打一样,感觉有点闷闷的.
我想问下,现在这样的情况严重吗?应该怎样去治疗.食疗可以吗?ruguo
答复1:
有高血压,心脏也符合相关改变,诊断高血压性心脏病是成立的. 厄贝沙坦是我说的那个药物,及ARB类,这个药物以后终生服用,即使血压正常也要服用,否则心脏会继续变大,直到终末阶段.另外按照高血压指南,你父亲的年龄及心脏改变,至少两个危险因素,应当加用阿斯匹林100mg一天一次做2级预防终生服用. 饮食,生活的改变是最重要的,接着就是吃药不间断.心脏病不存在食疗之说.
答复2:
彩超是不能让1个医生做出更多的判断,必须要有患者的症状.希望能补充. 这个彩超提示可能是长期高血压,或冠心病造成.因为不知道病情,所以无法用药,但我说1点,心脏已经大了,所用药物里面必须包括ACEI类或ARB类.不论有无高血压.心包积液原因也需要查,心衰?造成的?还是别的什么.