肌营养不良的鉴定方法

问题：
● 患者性别：女
● 患者年龄：21
● 详细病情及咨询目的：在天津总医院做肌电图显示进行性肌原损害，我想确定是不是肌营养不良。
● 目前一般情况：能行走，生活能自理。
● 病史：从7 8岁开始，走路经常摔倒，四肢无力。
答复1:
肌源性损害导致的肌无力一般和神经传导障碍有关,肌营养有良同为神经功能障碍不能支配调节肌肉的血供在临床中多有肌萎缩合并,其治疗必需从神经出发兴奋激活并调节神经才能支配高节肌肉的供血及运动获得改善.
答复2:
你好！根据临床症状与体征、肌电图、生化检查与肌活检等,如有遗传家族史则诊断不难确立,但需与下列疾病进行鉴别: 1.婴儿型脊肌萎缩症主要与DMD相区别,主要是起病年龄更早,有时可见肌束震颤,其肌肉萎缩在肢体远端亦明显,肌电图检查及肌活检可作鉴别。 2.良性先天性肌张力不全症应与先天性或婴儿期肌营养不良症鉴别,特点为无肌萎缩,CPK含量正常,肌活检无特殊发现,预后良好。 3.成年型脊肌萎缩症主要与肢带型肌营养不良症区别,根据血清酶测定,肌电图及肌活检以及有无肌束震颤,一般可以鉴别。如有困难时,可采用Coers（1979）提出的在肌活检时测定终末神经支配比率（terminalinnervationratio,TIR）的方法,以估计肌肉中运动神经轴索侧突的分支（即一定数量亚终末轴索所支配的肌纤维数）,如TIR升高可诊断为脊肌萎缩症,正常则应考虑为肌病。 4.多发性肌炎主要与肢带型区别,肌炎的发展较快,常有肌痛,亦无家族遗传史,肌活检常可以明确鉴别。 5.肌萎缩性侧索硬化症应与远端型肌营养不良症区别,临床除肌萎缩外,尚有肌张力高,腱反射亢进和病理反射,且往往有肌束震颤。 6.重症肌无力须同眼肌型和眼咽肌型区别,肌无力有易疲劳性和波动的特点,用新斯的明或Tensilon试验明显好转,肌电图也可作鉴别。 7.强直性肌营养不良症有肌强直,常伴白内障、脱发和性腺萎缩,血清酶改变不大。 祝你早日康复！
答复3:
这个情况考虑是肌营养不良的情况的